Prämenstruelles Syndrom (PMS / PMDS)
Auch genannt: PMS, PMDS, Prämenstruelle dysphorische Störung
PMS umfasst körperliche und psychische Beschwerden in der zweiten Zyklushälfte; in schwerer Form (PMDS) ist es eine behandlungsbedürftige Erkrankung.
Hintergrund
Bis zu 30 % der Frauen erleben relevante PMS-Symptome (Reizbarkeit, Stimmungstief, Brustspannen, Wassereinlagerung, Heißhunger) 5–10 Tage vor der Periode. Die prämenstruelle dysphorische Störung (PMDS) betrifft etwa 3–8 % und geht mit ausgeprägter psychischer Belastung einher — sie ist klar behandelbar.
Mögliche Ursachen
- Zyklische Hormonschwankungen (Progesteron/Östrogen-Verhältnis)
- Serotonin-Sensitivität gegenüber Hormonschwankungen (PMDS)
- Schilddrüsenfunktionsstörung (DD)
- Depression / Angststörung (Abgrenzung wichtig)
Wann zur Ärztin?
- Schwere Stimmungstiefs oder Reizbarkeit, die Beziehungen/Beruf beeinträchtigen
- Suizidgedanken — sofortige Hilfe (Telefonseelsorge 0800 111 0 111)
- Symptome auch außerhalb der Lutealphase (Abgrenzung Depression)
Passende ärztliche Beratung
Die gynäkologische Beratung grenzt PMS/PMDS von Depression ab und bespricht Optionen — von Lebensstil über zyklusstabilisierende Verhütung bis zu SSRI bei PMDS.
Häufige Fragen
Was ist der Unterschied zwischen PMS und PMDS?
PMS ist die häufige, mildere Form. PMDS ist eine schwere, im DSM-5 klassifizierte Störung mit ausgeprägter psychischer Belastung in der Lutealphase — sie ist gezielt behandelbar.