Bioidentische Hormone — Fakten statt Marketing
Warum "bioidentisch" oft missverstanden wird: der Unterschied zwischen zugelassenen Fertigarzneimitteln und individuell angemischten Präparaten.
"Bioidentische Hormone" ist ein stark marketinggeprägter Begriff. Diese Seite trennt den medizinischen Kern von den Versprechen.
Wichtig: Moderne Standard-HRT verwendet bereits bioidentische Wirkstoffe. Der eigentliche Unterschied liegt nicht "bioidentisch ja/nein", sondern "zugelassenes Fertigarzneimittel vs. individuell gemischtes Präparat".
Was "bioidentisch" wirklich bedeutet
Bioidentisch heißt: chemisch identisch mit den körpereigenen Hormonen — etwa 17β-Östradiol und mikronisiertes Progesteron. Diese Substanzen sind seit Jahrzehnten als zugelassene Fertigarzneimittel verfügbar (Pflaster, Gel, Kapseln) und Standard in der modernen HRT.
Das bedeutet: Wer eine leitliniengerechte HRT mit Östradiol und mikronisiertem Progesteron erhält, bekommt bereits bioidentische Hormone.
Zugelassene Fertigarzneimittel vs. Compounded Hormones
Davon abzugrenzen sind individuell in Apotheken angemischte Präparate ("compounded bioidentical hormones", oft als Cremes/Tropfen, teils mit Speichelhormon-Tests beworben). Diese sind weniger reguliert, die Dosierung ist weniger standardisiert und es liegen weniger Studiendaten zu Wirksamkeit und Sicherheit vor.
Internationale Fachgesellschaften (NAMS, Endocrine Society) raten von individuell gemischten Präparaten ab, solange zugelassene bioidentische Fertigarzneimittel verfügbar sind.
Seriöse Einordnung
"Natürlich" oder "individuell gemischt" ist nicht automatisch sicherer. Entscheidend sind Zulassung, standardisierte Dosierung, Studienbelege und ärztliche Begleitung — all das spricht für zugelassene bioidentische Fertigarzneimittel.
Speichelhormon-Tests zur HRT-Steuerung gelten als nicht ausreichend validiert.
Häufige Fragen
Sind bioidentische Hormone natürlicher und sicherer?
Bioidentisch heißt chemisch körperidentisch — das gilt bereits für die Standard-HRT mit Östradiol/mikronisiertem Progesteron. "Sicherer" sind nicht individuell gemischte Präparate, sondern zugelassene, standardisierte Fertigarzneimittel.
Was ist von Speichel-Hormontests zu halten?
Sie gelten zur Steuerung einer HRT als nicht ausreichend validiert. Fachgesellschaften empfehlen sie nicht als Grundlage der Dosierung.
Bekomme ich bioidentische Hormone auf normalem Rezept?
Ja — zugelassene bioidentische Fertigarzneimittel (Östradiol-Pflaster/-Gel, mikronisiertes Progesteron) werden regulär ärztlich verordnet.
Quellen
- NAMS Position Statement on Hormone Therapy. Menopause. 2022;29(7):767-794.
- Stuenkel CA, et al. Endocrine Society Clinical Practice Guideline. JCEM. 2015;100(11):3975-4011.
- DGGG/AWMF S3-Leitlinie Peri- und Postmenopause (Stand 2025).